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Bronchites aiguës

Bronchites aiguës>

Mind Map branch: Bronchites aiguës Bronchites aiguës Généralités Inflammation aiguë arbre trachéo-bronchique Souvent suite infection aiguë des VAS Fréquente en hiver Grave si Fragilisé Cardiopathie chronique Bronchopathie chronique Etiologies Virale 50-90% Bactérienne Mycoplasma pneumoniae Chlamydia pneumoniae Bordatella pertussis Symptômes Début par toux Sèche et gênante Puis productive Crachats purulents Surinfection? Douleurs rétrosternales Parfois Brûlure, aggravée par la toux Disparition des symptômes aigus en quelques jours Toux, plusieurs semaines Guérison spontanée Sujet sain 10 jours environ Signes Auscultation normale ou râles bronchiques diffus +/- râles humides aux bases Wheezing fréquent Après la toux Fièvre inconstante Peu élevée, en général 3-5 jours Attention Signes localisés Bronchopneumopathie!!! Plus trompeur chez le sujet > 75 ans en institution ou comorbidité Diagnostic Clinique! Examens paracliniques Radiographie pulmonaire Eliminer autre diagnostic Gaz du sang Pneumopathie grave sous-jacente Bactériologie Inefficacité du traitement Immunosuppression Diagnostic différentiel Pneumonie Fièvre > 38°5 Tachycardie > 100/mn Tachypnée > 25/mn Douleur thoracique Absence d'infection des VAS Foyer à l'auscultation Impression globale de gravité Opacités parenchymateuse à la radiographie pulmonaire Toux +/- expectorations, > 3 semaines Coqueluche Allergie Corps étrangers Traitement Symptomatique Repos jusqu'à disparition de la fièvre Boire +++ Antalgique antipyrétique Antitussifs Mucolytiques Antibiotiques Abstention Devrait être la règle, sauf cas particulier Consensus de Lille Tabagisme chronique Toux persistante & expectoration purulente > 7ème jour Râles bronchiques diffus à l'auscultation Si décidé D'emblée Macrolides Cyclines Sur surinfection Amoxicilline Céphalosporine de 1ère génération Durée 5-8 jours Complications Fièvre >= 38°5, > 3 jours Pneumonie? Insuffisance respiratoire En général, pneumopathie sous-jacente Conseils aux patients Presque toujours viral Pas de preuve d'une quelconque efficacité des antibiotiques Fièvre Généralement peu élevée Moins de 3-4 jours Consulter au-delà Toux Peut devenir productive Peut durer 1-2 semaines Consulter au-delà Ne pas s'alarmer

Branch Note:

Cette carte a été réalisée à partir des sources suivantes:

Bronchites aiguës de l'adulte sain (Esculape):
http://www.esculape.com/pneumo/bronchiteaigue.html

Bronchite aiguë (Manuel MERCK):
http://mm.msd-france.com/manuel_merck/06pula34.html

Bronchite aiguë de l'adulte (Vidal Recos):
http://www.vidalrecos.fr/pages/reco.php?idfiche=1476&titre=Bronchite_aigue_de_l_adulte&prov=acc

Quelques illustrations de cette carte ont été réalisées grâce à Servier Medical Art:
http://www.servier.fr/smart/home_smart.asp


© Medic'All Maps 2008 ( http://www.medicallmaps.com )

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