Mélatonine

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• Maladie féminine fréquente & méconnue
  • ≈10%
    • ♀
    • > 50 ans
  • Sévère
    • ≈1/4
• 3 hypothèses physiopathologiques
  • Génétique
  • Inhibition mutuelle
    • Dopamine
    • Mélatonine
    • Aggravation nocturne
  • Homéostasie ferrique
• Une maladie protéïforme
  • Simule
    • Vasculaire
    • Neuro
    • Autres...
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    • Diabète
    • Carence en fer
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    • Médicaments
      • Amitryptilline
      • Inhibiteurs calciques
      • β-bloquants
      • Neuroleptiques
      • Antihistaminiques
• Eliminer
  • Crampes
  • Neuropathies
  • Paresthésies
    • Compression
  • Akathisie
    • Neuroleptiques
  • Myoclonies d'endormissement
  • Syndrome des jambes douloureuses
  • Insuffisance veineuse profonde
• Sont à rechercher
  • 4 symptômes
    • Impatiences
    • Agitation motrice
    • ➚ repos ou immobilité prolongée
      • ➘ ou ↓ activité φ
    • ➚ le soir
  • Critères complémentaires
    • Mouvements périodiques membres
      • Sommeil
      • Veille
    • ATCD familiaux
    • Dopaminergiques
      • Réponse +
  • Critères annexes
    • Evolution chronique
      • + rémissions
    • Sommeil perturbé
    • Examen neuro normal
      • Idiopathique
    • Diagnostic
      • Ecoute patient
      • Recherche critères précédents
    • Eliminer d'autres pathologies
      • Examen clinique
      • Jambes!
  • Evaluation!
    • Echelle I
      • 10 questions
      • 0 à 4
    • Modéré
      • 0-10
    • Sévère
      • 30-40
• Quelques examens de débrouillage
  • Biologie
    • NFS
    • Fer
    • Ferritine
    • Glycémie
    • Créatininémie
    • Azotémie
    • Folates
    • Tests thyroïdiens
  • EMG éventuel
    • Eliminer une neuropathie
• Agonistes dopaminergiques +++
  • Symptômes
    • Antalgiques
    • Antiépileptiques
  • Etiologique
    • Agonistes dopaminergiques
  • Efficacité traitement
    • Echelle I
• Des petits moyens
  • Eviter
    • Thé
    • Café
    • Alcool
    • Certains médiacments (cf supra)
  • Bonne hygiène du sommeil
    • Heures régulières
      • Coucher
      • Lever
    • Nombre d'heures de sommeil suffisant
  • Activité physique éventuellle avant le coucher
    • Marche
    • Vélo d'appartement
  • Lors des crises
    • Massages
    • Compresses humides
    • Déambulation
    • Etirements
    • Relaxation
  • Pour atténuer les symptomes ou éviter l'apparition
    • Activité intellectuelle soutenue
    • Travaux ou jeux captant l'attention

Comments

► Comments for document "Le Syndrome des Jambes Sans Repos"

	Gideon King over 2 years ago	I like the style Very nice formatting - looks very elegant.

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